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安徽:阜阳市颍州区实施全民综合医疗再保障工程 助力健康脱贫
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  • 来源: 江西省扶贫和移民办公室   
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  • 发布时间: 2018-03-14   
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    为最大限度减轻参保城乡居民医疗费用支出负担,防止重特大疾病患者家庭因医疗费用超出自身承受能力而致贫,颍州区自2018年1月1日起全面实施“健康脱贫全民综合医疗再保障工程”,助力打赢脱贫攻坚战。

    “健康脱贫全民综合医疗再保障工程”由区政府为颍州区城乡居民参保群众,按每人26元标准设立专项基金,按照规定的比例支付保障对象“再补偿”“再补充”费用,由商业保险公司承办并实行“一站式”结算服务。

    “8579”再补偿:对按规定履行转诊手续,因病在省内定点医疗机构住院治疗(含特殊慢性病门诊),经过城乡居民基本医保、大病保险综合补偿后,年度内个人自付合规费用仍然超过8000元以上的部分给予分段累积按比例再补偿(简称“8579”再补偿)。即:累计个人年度自付合规医疗费用达8000元以上部分,0—2万元部分再补偿50%,2—5万元(含2万元)部分再补偿70%,5万元及以上部分再补偿90%,封顶线20万元。

    “1567”再补充:对按规定履行转诊手续的建档立卡贫困人口(含脱贫不脱政策人员)省外定点医疗机构及非贫困人口省内定点医疗机构住院治疗(含特殊慢性病门诊),经过城乡居民基本医保、大病保险、“8579”再补偿后,年度内住院(含特殊慢性病门诊)自付合规费用仍然超过10000元以上部分再给予分段累积按比例“再补充”(简称“1567”再补充)。即:累计个人年度自付合规医疗费用达10000元以上部分,0—5万元部分再报补50%,5—8万元(含5万元)部分再报补60%,8万元及以上部分再补偿70%,封顶线10万元。

    新政实施后,使全区69.1万参保群众受益,切实解决群众担心的看病难、看病贵的问题,从源头控制因病致贫现象发生,增强群众幸福感、安全感,提升民生工程满意度。

责任编辑:甘俊茜